PET/CT ROI勾画

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问题描述：请问各位老师，在PET/CT上勾画ROI的时候，肿瘤在CT上边界不清晰，与周围组织密度相似，难以分辨的情况下，能直接在PET上勾画，然后参考PET勾画CT的ROI 吗？怎么样才能避免勾画到炎症、坏死区？

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在使用3DSlicer软件进行PET/CT上的ROI勾画时，如果肿瘤在CT图像上边界不清晰且与周围组织密度相似，可以考虑在PET图像上勾画，并参考PET图像来勾画CT的ROI。以下是一些建议来避免将炎症或坏死区域误认为肿瘤：

  1. 多模态图像参考：将PET图像与CT图像进行配准，以使两种模态图像对准。在勾画ROI时，可以同时查看PET和CT图像，以便更好地确定肿瘤的位置。
  2. SUV值参考：标准摄取值（SUV）是PET图像中用于表示代谢活性的测量单位。肿瘤通常在PET图像上显示出较高的SUV值。因此，在勾画ROI时，可以参考SUV值来帮助确定肿瘤区域。
  3. 多角度观察：在勾画ROI时，观察不同切面和多个图像层面的PET和CT图像。通过从不同视角观察，结合其他信息，可以更准确地确定肿瘤的位置和边界。

尽管采取了上述措施，仍然可能存在一些困难，尤其是在边界模糊的情况下，配合手工逐层勾画可以提高准确率。